פרמטרים חשובים של כסאות גלגלים
כסא גלגלים הוא אחד מכלי הניידות הנפוצים בשימוש. על ידי שימוש בכיסא גלגלים, זה יכול לעזור למשתמשים להשלים פעילויות בחיי היומיום ולעשות את מה שהם רוצים לעשות באופן עצמאי ככל האפשר. יחד עם זאת, כיסאות גלגלים יכולים גם לשפר את רמת התפקוד של המשתמשים במובנים רבים. שימוש נכון בכיסאות גלגלים יכול למנוע פצעי לחץ ובעיות הנגרמות מיציבת ישיבה לקויה. כסא גלגלים מתאים הוא לא רק מכשיר מסייע לנכים, אלא גם אמצעי להפיכת המשתמשים לבטוחים יותר ויכולים להשתתף בחיי החברה באופן אקטיבי ושווה יותר.
מדידה וקביעת פרמטרים של כיסא גלגלים
גודל החלקים השונים של כסא הגלגלים קשור קשר הדוק לסיכון של המשתמש לפצעי לחץ ולאופן ההנעה בכיסא הגלגלים. חשוב במיוחד להבין את התאמת הפרמטר המתאים לכסא הגלגלים.
א. גובה המושב; ב. רוחב המושב; ג. אורך המושב; ד. גובה משענת היד; ה. גובה משענת הגב
גובה המושב.
המשתמש בכיסא גלגלים יושב על כיסא כשהברכיים מכופפות ב-90 מעלות וכפות הרגליים על הקרקע. מדדו את המרחק מהפוסה הפופליטאלית (הפוסה הפופליטאלית, כלומר השקע במפגש הירך והשוק בצד הכפוף של מפרק הברך) לקרקע מינוס גובה כרית המושב הוסף עוד 5 ס"מ. אם אתה לא צריך כרית, אתה לא צריך להחסיר את גובה הכרית. אם מושב כיסא הגלגלים נמוך מדי, הלחץ על שחפת הישכיאל יהיה גבוה מדי, מה שיוביל לפצעי לחץ; אם המושב גבוה מדי, הרגליים יהיו תלויות באוויר, מה שמקשה על שמירה על שיווי המשקל.
רוחב מושב.
בעת המדידה, המשתמש צריך לשבת על המושב ולמדוד את המרחק בין החלקים הרחבים ביותר של שני הישבן. מרחק זה בתוספת 5 ס"מ (בערך המרחק של שתי אצבעות בכל צד) הוא רוחב המושב.
אורך המושב.
מדוד את המרחק האופקי מהישבן האחורי לפוסה הפופליטאלי בעת ישיבה, והוריד 3~6 ס"מ מתוצאת המדידה כדי לקבל את אורך המושב. אם המושב קצר מדי, המשקל נופל בעיקר על האיסכיה, והאזור המקומי נוטה ללחץ מוגזם; אם המושב ארוך מדי, הוא ידחוס את הפוסה הפופליטאלית, ישפיע על זרימת הדם המקומית ויגרה בקלות את העור. למשתמשים עם התכווצויות כיפוף של ירך וברכיים, שימוש במושבים קצרים טובים.
גובה משענת יד.
בישיבה, הזרוע העליונה אנכית, האמה ממוקמת שטוחה על משענת היד, ונמדד הגובה ממשטח הכיסא לקצה התחתון של האמה, בתוספת 2.5 ס"מ. גובה משענת יד תקין מסייע בשמירה על מנח גוף ושיווי משקל תקינים, ומאפשר למקם את פלג הגוף העליון במצב נוח.
גובה משענת גב.
גובה הגב הגבוה הוא הגובה בפועל מהמושב לכתף ולצוואר. גובה משענת הגב הרגילה הוא הגובה מהזווית התחתונה של השכמה למושב. גובה המשענת הנמוכה הוא הגובה מהקצה התחתון של החזה למושב, או המרחק מהמושב לבתי השחי מינוס 10 ס"מ, דבר המסייע לפעילות הגפיים העליונות של המשתמש, כך שה לכתפיים יש מספיק מקום להניע את כיסא הגלגלים. תחת הנחת היסוד של הבטחת בטיחות, ככל שגובה משענת הגב נמוך יותר, כך ייטב.
אפשרויות לכסא גלגלים
למחלות ופציעות שונות יש צרכים שונים לכיסאות גלגלים.
עבור חולים הסובלים מהמיפלגיה,מי שיכול לשמור על שיווי משקל בישיבה ללא השגחה והגנה יכול לבחור בכיסא גלגלים סטנדרטי עם מושב נמוך, וניתן להסרה את משענת הרגל ומשענת הרגליים, כך שרגל הצד הבריא תוכל לגעת במלואה בקרקע, וכן הגפיים העליונות והתחתונות של הצד הבריא יכולות לשמש למניפולציה בכסא גלגלים. אלה עם תפקוד לקוי של שיווי משקל או ליקוי קוגניטיבי צריכים לבחור בכיסא גלגלים שנדחף על ידי אחרים, ומי שזקוק לעזרת אחרים כדי להעביר צריך לבחור במשענות ידיים נשלפות.
לחולים עם קטיעות גפיים תחתונות,במיוחד אלה עם קטיעות ירך דו-צדדיות, מרכז הכובד של הגוף השתנה מאוד. בדרך כלל, יש להזיז את הציר לאחור ולהתקין מוט נגד הטלה כדי למנוע מהמשתמש ליפול לאחור. אם קיימים תותבות, יש להתאים גם משענות לרגליים ולרגליים.
לחולים עם quadriplegia, אלה עם C4 (C4, הקטע הרביעי של חוט צוואר הרחם) ומעלה יכולים לבחור כיסאות גלגלים חשמליים נשלטי אוויר או סנטר או כסאות גלגלים שנדחפים על ידי אחרים. אנשים עם פציעות מתחת ל-C 5 (C 5, כלומר, הקטע החמישי של חוט השדרה הצווארי) יכולים להסתמך על עוצמת כיפוף הגפה העליונה כדי להפעיל את הידית האופקית, כך שניתן לבחור כיסא גלגלים בעל גב גבוה שנשלט על ידי האמה . יש להקדיש תשומת לב מיוחדת לעובדה שחולים עם תת לחץ דם אורתוסטטי צריכים לבחור כיסא גלגלים עם גב גבוה עם משענת ראש מותקנת; בנוסף, יש לבחור משענת רגליים נשלפת עם זווית ברך מתכווננת.
למשותקים יש בעצם אותם צרכים לכיסאות גלגלים, ומפרט המושבים נקבע לפי שיטות המדידה שהוזכרו לעיל. בדרך כלל, מעקות קצרים מסוג צעד נבחרים ומנעולי גלגלים מותקנים. אלה עם ספסטיות בקרסול או clonus צריכים להוסיף רצועות קרסול וטבעות עקב. ניתן להשתמש בצמיגים מוצקים כאשר תנאי הדרך בסביבת המגורים טובים.
